Vaccine Interest Questionnaire for Students

Vaccine Interest Questionnaire for Students
Posted on 04/15/2021
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Dear Families 


Earlier this week we shared exciting information about an upcoming vaccine opportunity for Waukegan Public Schools’ students 16 and older to receive a free COVID-19 vaccine at upcoming events at the Waukegan High School - Brookside Campus. These student vaccinations are being made possible thanks to a partnership with Passport Health, and collaborations with Deerfield High School, Highland Park High School, North Chicago High School and Zion-Benton High School. 


In order to properly prepare for our events at Waukegan High School, we need to know how many parents are interested in allowing their children to receive the Pfizer vaccine beginning the first week of May. To determine how many vaccines will need to be ordered, parents are asked to please complete this brief interest form. Parents who have difficulty accessing the form are asked to call 224-303-1019. Parents should complete this information by April 19. Please complete a separate form for each child in your household. 


Passport Health will be on hand at the WHS-Brookside Campus on Thursday, May 6, Friday May 7 and possibly Monday, May 10, depending on interest, to administer the first dose. They will return in late May for dose 2. Hours of operation of the vaccine events will be from 10 a.m. to 6 p.m. Students will be excused from class to receive their vaccine, and transportation will be available for students from the Washington Campus to the Brookside Campus, if their vaccination appointment is during hours they are attending class in-person. 


The interest form is not a registration form. Registration forms will be made available to those parents who indicated interest at a later date. 


A parent/guardian must be present for vaccine appointments for students ages 16-17. Students ages 18 and older, who do not have a legal guardian appointed for them, can provide consent and do not need a parent/guardian present.


FILL OUT THE FORM.


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Estimadas Familias


A principios de esta semana, compartimos información emocionante sobre una próxima oportunidad de vacunación para que los estudiantes de 16 años o más de las Escuelas Públicas de Waukegan reciban una vacuna COVID-19 gratuita en los próximos eventos en la Escuela Secundaria de Waukegan - Plantel Brookside. Estas vacunas para estudiantes son posibles gracias a una asociación con Passport Health y colaboraciones con la Escuela Secundaria Deerfield, la Escuela Secundaria Highland Park, la Escuela Secundaria North Chicago y la Escuela Secundaria Zion-Benton.


Para poder prepararnos adecuadamente para nuestros eventos en la Escuela Secundaria de Waukegan, necesitamos saber cuántos padres están interesados en permitir que sus hijos reciban la vacuna Pfizer a partir de la primera semana de mayo. Para determinar cuántas vacunas deberán solicitarse, se les pide a los padres que completen este breve formulario de interés. Se pide a los padres que tengan dificultades para acceder al formulario que llamen al 224-303-1019. Los padres deben completar esta información antes del 19 de abril. Por favor complete un formulario separado para cada hijo en su hogar.


Passport Health estará disponible en el plantel de WHS-Brookside el jueves 6 de mayo, viernes 7 de mayo y posiblemente el lunes 10 de mayo, dependiendo del interés, para administrar la primera dosis. Regresarán a finales de mayo para la segunda dosis. El horario de operación de los eventos de vacunación será de 10 a.m. a 6 p.m. Los estudiantes serán excusados de la clase para recibir su vacuna, y habrá transporte disponible para los estudiantes desde el plantel de Washington hasta el plantel de Brookside, si su cita de vacunación es durante las horas en que asisten a clases en persona.


Este no es un formulario de inscripción. Los formularios de inscripción estarán disponibles para aquellos padres que indicaron interés en una fecha posterior.


Un padre/tutor debe estar presente para las citas de vacunas para estudiantes de 16 a 17 años. Los estudiantes de 18 años o más pueden dar su consentimiento y no necesitan la presencia de un padre/tutor.


COMPLETE EL FORMULARIO. 



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